커다란 잇몸 뾰루지 + 흔들리는 어금니 : 한 달만에 치유된 케이스 feat. 플라즈마 신경치료
최종 수정일 : 2026.05.02
잇몸에 생긴 뾰루지는, 뿌리염증이 원인인 경우가 더 많다.
비록 증상은 잇몸에 생겼지만, CT를 찍어보면 뿌리가 원인이라는 것이 확인된다.
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| 이번 케이스의 예고편 : 커다란 뾰루지 + 뿌리염증 |
이런 경우에는 잇몸치료를 해도 낫지 않으며, 신경치료를 해야 낫는다.
단, 잇몸에 뾰루지까지 생길 정도면 심각한 뿌리염증이라는 의미이므로,
뿌리 내부의 세균을 정말 확실히 멸균해줘야 낫는다.
👉 참고글 : "재신경치료 해도 잇몸 뾰루지가 안 없어져요." feat. 누공이 생기는 이유, 안 아픈 이유
그런데 가끔, 여기에 심한 흔들림까지 동반된 경우를 볼 수 있다.
이런 증상은 치아를 잡아주는 잇몸뼈가 약해졌을 때 발생한다.
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| 본문의 예고편 : #16이 #26처럼 회복될 수 있을까... |
#16 치아는 어금니를 잡아주는 잇몸뼈까지 염증이 퍼져서 치아가 흔들리고 있다.
이 정도면 신경치료를 해도 예후가 좋지 않은 경우가 많다보니,
흔들림이 동반된 뿌리염증은 심각한 발치 위기라고 볼 수 있다.
그래도 포기하고 발치를 하기에는 아직 이르다.
이 심각한 뿌리염증의 원인이 치아 내부의 세균이라면,
이 세균을 확실하게 멸균해주는 방식으로 살아나는 치아들도 있기 때문이다.
이 글에서는 이런 치유 사례를 포스팅해보겠다.
Prologue
"오른쪽 잇몸이 붓고 씹으면 좀 아파요. 일주일 쯤 됐어요."
지금은 조금 나아지긴 했는데, 또 아파질까봐 치과에 오셨다는 40대 남성분.
구강내를 보니, 헉소리가 난다.
잇몸 뾰루지가 거의 치아 머리 크기랑 비슷하다.
파노라마를 보니, #17 치아의 뿌리 주변을 둘러싼 검은 기운... 뿌리염증이다.
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| 파노라마에서 염증이 보인다는 것은 엄청 심하다는 의미다 |
핀셋으로 살살 건드려보니, 치아가 흔들리기까지 한다. ㅜㅜ
더 정확한 진단을 위해 CT를 찍어본다.
진단 : 치수치주 복합병소
더 정확한 진단을 위해 CT도 찍어보니, 치아가 흔들리는 원인을 찾을 수 있었다.
치아의 뿌리를 잡아주는 뿌리주변의 잇몸뼈가 싹 녹아있기 때문이다.
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| 제대로 잡아주는 뼈가 없다... |
물론, 이렇게 심한 뿌리염증이 있는 치아라고 하더라도
곧바로 발치를 결정하지는 않는다.
뿌리의 파절이나 천공, 심한 치주염이 아니라면 발치 전 치료도 가능하기 때문이다.
👉 참고글 : 발치 진단 받은 치아, 포기하기 전에 체크해야 하는 것 feat. 뿌리염증 (재)신경치료
하지만 아무래도 심하게 흔들리는 치아는 예후가 좋지 않은 것은 사실.
CT를 보며 자초지종을 조곤조곤 설명드리니, 그제서야 털어놓는 뒷이야기.
"실은 동네치과를 가봤는데, 염증이 너무 심해서 발치하자고 했어요.
검색을 하다가 원장님 블로그(지금은 비공개된 네이버 블로그)를 보게 됐는데,
저도 가능하면 치아를 뽑지 않고 살려쓰고 싶어요.."
그래서 이번에도 역시나... 감정형(F성향) 치료계획을 세웠다.
일단 신경치료 후 pmma 임시 크라운으로 경과를 보면서 발치 여부를 결정하기로.
비록 예후가 좋지 않을 수도 있지만,
이렇게 치료 계획이 세워지면 치료에 최선을 다해야한다.
치료 : 신경치료 1회만에 사라진 뾰루지
무통마취 후, 첫날 신경치료를 진행한다.
오래전 케이스라, 별로 사진이 남아있지 않다.
그리고 둘째날.
치료를 위해 마취를 하려는데, 오... 뾰루지 크기가 상당히 줄어들었다.
흔들림도 살짝 줄어들었다.
여기에 용기를 얻어, 신경치료를 이어서 마저 진행한다.
2회만에 뿌리끝이 깨끗해짐을 확인 후 신경치료를 마무리 했다.
신경치료에 플라즈마를 사용하면서부터,
심한 염증이라도 신경치료가 2회를 넘기는 일이 거의 없는 것 같다.
이대로 경과를 지켜보면 치아가 손상되든가, 재감염이 일어날 수 있으므로
정성껏 레진코어 후 pmma 임시 크라운을 셋팅.
혹시라도 뾰루지가 재발한다든가, 씹을 때 통증이 생기면 연락을 주시기로 하고
한 달 뒤 체크 약속을 잡아드린다.
치료 경과 체크 : 놀라운 치유
시간이 흘러... 한 달 체크의 날.잇몸의 뾰루지는 재발 없이 깨끗하다.
중요한 건, 뿌리를 둘러싼 커다란 염증이다.
한달 체크라서, 큰 기대는 하지 않고 CT를 봤는데,
와~ 굉장한 치유력을 보여주셨다.
불과 한 달 이라고 믿을 수 없을만큼 빠른 치유.
초진 사진과 비교해보면,
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| 어금니를 잡아주는 잇몸뼈가 회복되면서 흔들림도 사라졌다. |
잇몸뼈의 벽이 거의 다 재생되었다. 불과 한 달만에...
이 기쁜 소식을 환자분께 전하니,
환자분께서는 그냥 석 달 체크까지 갈 것도 없이 바로 지르코니아로 가자고 말씀하신다.
아무래도 pmma 크라운은 단단하거나 질긴 음식을 먹을 때 신경이 쓰이셨다고...
( 지르코니아 크라운은 물론 멀쩡한 어금니라도,
누룽니, 사탕, 얼음, 육포, 마른오징어 등등은 자제해주셔야 합니다ㅜㅜㅜ)
그래서 예정보다 빨리 구강내를 재스캔하고,
지르코니아 크라운으로 제작해서 셋팅. ...하면서 치료를 마무리 지었다.
(아쉽게도 옛날 케이스라 지르코니아 크라운 셋팅 사진은 찾을 수가 없다..)
치료 요약 : 잇몸 뾰루지 + 심한 뿌리염증 + 어금니 흔들림 = 하지만 잘 나음
심한 뿌리염증으로 잇몸에는 커다란 뾰루지, 거기에 동요도까지 있던 어금니였지만,
통상적인 케이스보다 훨씬 빠른 치유를 보여줬던 케이스였다.
1) 일주일만에 커다란 잇몸뾰루지 소실
2) 치료 후 한 달만에 커다란 뿌염 치유 확인, 어금니 흔들림도 소실
환자분께서도 치아 보존에 들인 시간과 비용과 노력에 대한 보람이 있으셔서
여러모로 다행이었다.
Epilogue
뿌리염증이 심해지면, 잇몸에 뾰루지가 생깁니다.
원인이 뿌리염증이기 때문에, 신경치료를 해서 뿌리내부의 세균을 없애줘야 낫습니다.
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| 링크 : 잇몸에 생긴 뾰루지, 7개월 동안 놔뒀더니... feat. 누공이 2개, 플라즈마 신경치료 |
하지만 뾰루지가 생길 정도의 심한 뿌리염증은 쉽게 낫지 않습니다.
뿌리끝 미세한 신경관 내부에 숨어있는 세균들까지 꼼꼼히 박멸해야 치유됩니다.
👉 참고글 : "신경치료 받았는데, 왜 또 염증이 생겨요?" feat. 뿌리염증 재발, 플라즈마 재신경치료
여기에 어금니가 흔들리기까지 한다면, 그만큼 치유가 어려워서 발치위험이 더 높아집니다.
하지만 뿌리 내부 멸균에 심혈을 기울이면, 이렇게 놀라운 치유를 볼 수 있습니다.
👉 참고글 : 이미 신경치료를 받은 어금니가 뿌리염증으로 심하게 흔들렸던 케이스
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| 참고글 : 뿌리염증이 옆치아까지 퍼지면, 둘 다 치료해야할까 feat. 플라즈마 재신경치료 |
하지만 가끔씩, 빠른 시간에 놀라운 치유력을 보여주시는 분들도 계십니다.
이 케이스는 불과 1달 만에 놀라운 치유를 보여주셨네요.
심한 뿌리염증이라도 발치 결정을 서두르실 필요는 없습니다.
치유의 가능성이 있는지 꼼꼼히 점검하고,
미세 신경관에 숨은 세균까지 꼼꼼히 멸균한다면,
발치 직전의 치아도 이렇게 빠르게 잘 치유될 수 있습니다.
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본 포스팅은 의료법 제56조 1항의 의료법을 준수하여 치과의사가 직접 작성하였습니다.
실제 내원 환자분의 동의하에 공개된 사진이며,
동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다.
치료 내용 : 신경치료, 크라운
치료 후 생길 수 있는 부작용 : 재신경치료, 발치
치료기간 : 2022.11.01~ 2022.12.26
pmma 경과체크 기간 : 약 1개월
개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용될 수 있으며,
효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드리고 동의하에 치료 진행합니다.
진료 전 전문 의료진과의 충분한 상담을 권해드립니다.
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p.s. 본 포스팅은 2026년 5월 2일, 최신 이미지 최적화(WebP) 및 보존 치료 예후 데이터를 반영하여 업데이트 되었습니다.
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