잇몸에 생긴 뾰루지를 7개월 동안 놔뒀더니, 누공이 2개 feat. 치과가 무서웠어요...
최종 수정일 : 2026.06.02
잇몸에 뾰루지가 생기면 본능적으로 알 수 있다 - 문제가 있다는 것을.
그리고 뾰루지가 오래 지속되면 느끼게 된다 - 문제가 심각하다는 것을.
그럼에도 치과 방문을 미룰 수 있는 이유가 있다 - 아프지 않기 때문이다.
그런데 여기에 치과 공포증까지 더해지면,
이제 잇몸의 뾰루지는 장기간 방치 상태에 들어간다.
그러다보면 아래와 같은 일이 벌어진다 - 어금니 1개에, 뾰루지가 2개.
1개로도 심각한 잇몸 뾰루지가 2개나 생겼다는 것은, 뿌리염증이 2배나 심각하다는 의미다.
과연 이 치아는 살아남을 수 있을까?
아니, 그 전에 치료를 시작할 수 있을까부터 생각해야 했다.
Prologue : 무서워서...
20대 초반의 여성분,
"잇몸에 뭐가 튀어나온지는 7개월쯤 됐는데, 치과가 무서워서 계속 미뤘어요.
다른 치과에 한 번 다녀왔는데, 거기서는 발치해야 된다고 해서 더 무서웠어요..."
차트를 보니 빨간 글씨로 '치과 공포증'이 크게 써 있다.
오늘은 검사랑 진단만 하실 거라, 크게 아프시거나 불편하실 일은 없으실 거에요..
차분하게 안심시켜드리며 구강내를 보는데,
입속을 보자마자 나도 모르게 헉! 소리가 튀어나올 뻔했다.
커다란 잇몸뾰루지가 뺨쪽과 혀쪽에서 동시에 형성되어 있었다.
 |
| 같은 치아를 양쪽에서 본 모습 |
위에서 보면 양쪽으로 동시에 뾰루지가 보인다.
 |
| 왼쪽이 혀쪽, 오른쪽이 뺨쪽 |
이렇게 잇몸에 뾰루지가 생기는 이유는 크게 두 가지.
잇몸질환 또는 뿌리염증이다.
👉 참고글 : "잇몸이 붓고 뭐가 났는데, 잇몸치료 해도 안 없어져요" feat. 잇몸 누공이 생기는 2가지 원인
뾰루지의 양상으로 보면 뿌리염증이 의심되는 상황.
정확한 진단을 하려면 엑스레이를 살펴봐야 한다.
이때 CT는 필수다.
진단 : 치수괴사로 인한 뿌리염증
파노라마 사진에서 보면, 뿌리가 부러진 것이 아닐까 의심될 정도.
 |
| 짝다리를 짚은 듯한 자세의 뿌리. 심하게 휘어진 신경관. |
여기서 잠시, 뿌리염증이 왜 생겼을까 잠시 살펴봤다.
예전에 했던 충치치료가 원인인 듯하다.
구강내 사진과 CT를 보면, 엄청 깊은 충치 치료 흔적이 보인다.
 |
| 왼쪽사진 : 레진 충전 흔적 / 오른쪽 사진 : 신경에 거의 닿은 레진 |
아마도 이때 이미 신경이 세균에 감염되었거나,
충전물 주변의 누수로 인해 세균이 침투했던 것 같다.
치료계획 : 발치 or not
진단과 원인 파악까지 끝났으니, 이제 치료 계획을 세울 차례.
이미 발치 진단을 받고 오셨지만, 치아를 살릴 수 있는 여지를 꼼꼼히 살펴봐야 한다.
- 뿌리염증이 무척 심각한 상황인 건 맞지만,
- 치근의 파절이나 천공이 확인되지 않으며,
- 심한 치주염으로 인한 치아의 흔들림(동요도)도 없는 상태.
그렇다면 굳이 발치를 서두를 필요가 없다.
👉 참고글 : 심한 뿌리염증이 생긴 치아의 진단부터 치료까지 정리한 글
 |
| 링크 : 발치 진단 받은 치아, 포기하기 전에 체크해야 하는 것 feat. 뿌리염증 (재)신경치료 |
이런 상황을 환자분께 조곤조곤 말씀드린다.
- 뿌리염증이 심한 건 사실이지만, 당장 발치를 결정할 정도는 아닙니다.
- 염증의 원인이 신경관 내부의 세균에 의한 것이라면,
- 신경치료로 꼼꼼하게 멸균하면 염증이 잘 치유될 수도 있으니,
우선은 신경치료 후 경과를 지켜보면서 발치 여부를 결정하시는 것이 어떨까요.
환자분의 동의를 얻어 치료 계획을 확정짓는다.
이제부터 뿌리 내부 세균전이 시작된다.
치료 : 사라진 뾰루지, 줄어든 뿌리염증
치료는 최대한 빠르게 진행됐다.
환자분께서 중요한 시험을 앞두고 계시기 때문이다.
내원만 가능하시다면 진료일정은 최대한 맞춰드린다.
D day : 신경치료 시작
치료 첫날.
체어에 앉아 뺨쪽의 뾰루지와 모니터의 CT를 차례로 한 번씩 본다. 하아...
어깨가 무겁다. 최선을 다해야지.
마취 직전, 입을 꾹 다물고 긴장하신 환자분께 조심스레 말을 건넨다.
- 마취만 잘 되면 치료 중 통증은 거의 없으실 거고,
- 아프시다면 마취를 추가해서 덜 아프게 해드릴거고,
- 염증이 너무 심해 마취가 안 되면 무리하지 않고 다음에 이어서 진행하면 되니,
- 너무 걱정마세요.
원래도 조심스럽게 마취를 하지만, 이 분은 각별히 더 신경써서 무통 마취를 진행.
다행히 첫 단계를 잘 넘기셨다.
뿌리가 많이 휘어있어서 신경치료 진행에 다소 어려움이 있다.
D + 3days : 신경치료 마무리
이틀 뒤, 신경치료 둘째날.
지난 번에 조금 어떠셨는지 여쭤봤더니,
"생각보다 안 아프고 할 만했어요." 라고 하신다.
오늘도 신경써서 무통 마취 후 신경치료를 이어간다.
만곡이 심한 뿌리였지만, 조심스레 뿌리끝 도달에 성공.
플라즈마 조사와 초음파 세척을 몇 차례 반복하니 뿌리끝이 깨끗해진다.
2회만에 신경치료 마무리.
 |
| 뿌리 4개가 다 막 이렇게 휘어갖구 힘들었음 ㅜㅜㅜ |
염증이 심하다고 신경치료를 여러번 해야하는 건 아니다.
뿌리끝이 깔끔하게 멸균되면, 일찍 신경치료를 마무리 하는 것이 더 예후가 좋다.
신경치료에 플라즈마를 사용하면서 2회를 넘기는 경우가 거의 없다. 재신경치료도.
D + 7days : 레진 크라운 제작
치료는 초특급으로 진행됐다.
치료 시작한 지 일주일만에 pmma 제작을 한다.
신경치료가 끝난 지는 4일밖에 안 됐는데, 뾰루지가 많이 줄어들었다.
 |
| 혀쪽의 뾰루지는 거의 다 사라짐 |
크라운 제작은 약 3일이 걸린다. 지르코니아 크라운도 마찬가지.
D + 10days : 레진 크라운 셋팅
다시 3일 뒤, 크라운을 셋팅한다.
이례적으로 빠른 치료의 진행인데,
사실 환자분께서 내원만 가능하시다면 치료기간은 얼마든지 단축이 가능하다.
크라운 셋팅 후 확인을 해보니,
3일 사이에 뾰루지가 더 착해져있음이 확인된다.
 |
| 혀쪽의 뾰루지는 거의 다 사라짐 |
좋은 예감이 든다.
7개월을 지켜봤던 잇몸의 뾰루지.
단 10일만에 재신경치료와 pmma 크라운 셋팅까지 모두 일단락 되었다.
경과 체크 : 1달.. 3달.. 그리고 1년
이제는 찬찬히 경과를 체크할 차례.
잇몸 뾰루지의 재발은 없는지, CT에서 뿌리염증이 줄어드는지를 확인해야 한다.
한 달 뒤 : 치유 양상
한 달 뒤 경과 체크.
조금은 여유있는 얼굴로 체어에 앉아계신 환자분.
뿌리염증과 함께 치과 공포증도 같이 줄어드신 듯하다.
다행히 뾰루지 재발 없이, 뿌리염증이 살살 낫는 중이다.
세 달 뒤 : 치유 확인
다시 시간이 흘러, 세 달 체크.
이제는 아주 편안하게 치과에 오신다.
역시나 잇몸 뾰루지는 재발하지 않았고, 뿌리염증도 훌륭하게 치유되었다.
 |
| 뺨쪽의 누공도 잇몸에 흉터만 살짝 남음 |
이 정도면 이제 발치 걱정은 덜어놓으셔도 될 듯하다.
pmma를 제거하고, 살짝 치아를 다듬은 뒤 재스캔해서,
3일 뒤 지르코니아 크라운으로 교체하면서 치료를 마무리 했다.
앞으로도 정기검진 때마다 꼭 오시면 좋겠다고 말씀드리니,
이제는 치과가 그렇게 무섭지는 않아서 편하게 오실 수 있다고 대답하셨다.
해피 엔딩.
그리고 일 년 : 완치 판정
첫 내원 후 일년이 지난 시점에 약속대로 정기검진을 오셨다.
겸사겸사 다른 부위가 불편해서 혹시나 하는 마음에 일찌감치 치과에 오셨다고 한다.
치과 공포증도 많이 극복하셨다.
그리고 찍어본 엑스레이 두 장.
뾰루지의 재발은 당연히 없었고, 뿌리염증은 완치 판정을 내릴 수 있을 정도로 잘 치유됐다.
이제는 1년에 한 번 정도 체크를 받으셔도 될 듯.
다음 정기검진 때 또 뵙겠습니다.
Epilogue : 잇몸의 뾰루지는 놔두면 안 됩니다
지금까지 보신 것처럼,
잇몸에 생긴 뾰루지는 여러모로 고마운 존재입니다.
- 뿌리에 이상이 있음을 알려주는 신호이고,
- 치료 후 잘 낫는지 알려주는 지표입니다.
가끔,
잇몸에 뾰루지 없이 조용히 성장하는 내향성의 뿌리염증도 있습니다.
이런 케이스는 우연히 발견되는 경우가 많은데,
꾸역꾸역 조용히 성장한 뿌리염증인지라 훨씬 더 심각한 상태인 경우가 많습니다.
👉 참고글 : 안 아픈 뿌리염증, 치료가 고민될 때 제일 먼저 체크해야 되는 것 feat. 골든타임
그래서 잇몸에 뾰루지가 생겼다면,
고마운 마음으로 CT를 찍어서 뿌리의 상태를 진단해야 합니다.
- 뿌리염증의 원인이 치근의 파절이나 천공이라면 발치로 이어지겠지만,
- 치아 내부 신경관의 세균으로 인한 염증이라면 발치를 서두를 필요는 없습니다.
심각한 상태의 뿌리염증도 신경관 내부를의 꼼꼼하게 멸균하면, 잘 나을 수 있기 때문입니다.
👉 참고사진 : 잇몸에 생긴 뾰루지가 신경치료만으로 치유된 케이스들
 |
| 치료 전-후 비교 움짤. 잇몸은 1도 안 건드렸음 |
이 포스팅에서의 케이스는,
7개월간 방치된 뾰루지가 불과 10일간의 치료로 잘 치유되었습니다.
하지만 더 오래 방치하셨다면 다른 결과로 이어졌을 수도 있습니다.
(만약, 그 중요한 시험이 몇 달 뒤에 있었다면.... )
골든 타임을 놓쳐서 소중한 치아를 잃기 전에, 치아가 보내는 구조요청에 답해주세요.
아직은 안 늦었을 수도 있습니다.
혹시 잇몸의 뾰루지를 방치하고 계시진 않으신가요?
혹시라도 궁금하신 점이나 문의사항 있으시다면 아래 링크 클릭해주세요.
🦷 플라즈마 (재)신경치료 상담 및 예약
카카오톡 상담: [👉 여기를 클릭해 문의하기]
네이버 예약: [📅 권원장 진료 일정 확인 및 예약]
(※ 최상의 진료 퀄리티와 엄격한 시간 준수를 위해 1인 1타임 집중진료로 운영됩니다.)
p.s. 본 포스팅은 2026년 6월 2일, 최신 이미지 최적화(WebP) 및 보존 치료 예후 데이터를 반영하여 업데이트 되었습니다.
------------------------------------------------------------------------------------------
본 포스팅은 의료법 제56조 1항의 의료법을 준수하여 치과의사가 직접 작성하였습니다.
실제 내원 환자분의 동의하에 공개된 사진이며,
동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다.
치료 내용 : 신경치료, 레진코어, 크라운
치료 후 생길 수 있는 부작용 : 재신경치료, 발치
치료기간 : 2025.03.25~ 2025.07.10 / pmma 경과 체크 기간 : 약 3개월
경과체크일 : 2026.03.31
개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용될 수 있으며,
효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드리고 동의하에 치료 진행합니다.
진료 전 전문 의료진과의 충분한 상담을 권해드립니다.
------------------------------------------------------------------------------------------
댓글