레진이 깨지고 2차 충치 생김 - "제일 빠른 치료로 해주세요" feat. 인접면 레진의 두 번째 장점
Prologue
무척이나 바쁜 40대 남성분.
어렵게 시간내서 치과에 오셨는데, 스켈링 도중 레진 파절과 주변의 2차 우식이 발견됐다.
엑스레이를 보면, 다행히 치수염이 올 정도는 아닌 것 같은데..
아무래도 깨진 틈으로 음식물이 끼면서 계속 썩을 것 같아 보인다.
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| air를 불면, 레진 조각이 달랑거린다 |
제일 걱정은 인접면으로 누수가 생겨서, 아래에 충치가 예상된다는 점인데...
"아... 제가 요새 너무 바빠서... 최대한 빨리 올게요." 라고 하신다.
괜한 부담을 드렸나 싶어서 조금 죄송했지만,
통증이 없어도 너무 미루시면 나중에 고생하실 수 있다고 당부드리며 스켈링을 마무리 했다.
시간이 흘러...
진단, 치료계획
간신히 치과에 올 시간이 나서 급히 오셨는데,
"그때 발견된 충치 치료받고 싶어요. 제일 빨리 마무리 되는 걸로 해주세요." 라고 하신다.
진단에는 정답이 있겠지만, 치료 방법에는 정답이 없다.
각각의 치료 계획에는 장단점이 있기 때문이다.
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| 참고글 : 치아사이 충치, 인접면 우식 - 진단에서 치료까지 feat. 신경치료는 싫어요 (click) |
그 중에서도 레진치료의 두 번째 장점은 당일에 치료가 끝난다는 것이라서,
(첫번째 장점은 치아 삭제량이 적어 예후가 좋다는 점.)
출국이나 해외출장 일정이 촉박하다든가 해서 제한된 시간에 치료를 끝내야 할 때는,
레진 치료가 우선적으로 고려된다.
위 참고글에 있는 내용을 설명드리니,
환자분께서는 짧은 고민 끝에 당일 치료가 가능한 레진 치료를 선택하셨다.
치료 : 인접면 레진
무통 마취 후, 파절된 레진부터 제거하기 시작.
하방의 2차우식이 드러난다.
조심조심 남은 레진을 마저 제거. 아래가 심하게 썩어있다.
여기서부터는 수기구(spoon excavator)와 초음파기구(sonic flex)를 이용한다.
이제 조금씩 건전한(sound) 부분이 드러난다.
초음파로 한 번 더 주변을 정리하고, 신경에 근접한 곳은 MTA를 덮어준다.
이제 팔로덴트를 장착하고 삭제 부위를 인접면 레진으로 수복해주면,
인접면 레진 치료가 일단락 된다.
상당히 깊었던 충치라, 약 1주일간의 경과 체크기간이 필요하다.
1주 뒤. 다행히 시림이나 통증이 없다고 하신다.
신경치료는 하지 않아도 될 듯하다.
뒤늦게 시림이나 통증이 생기는 경우도 있으니, 불편감이 생기면 연락을 주시기로 했다.
원하셨던 대로 제일 빠른 치료로 무사히 마무리 됐다.
치료요약 : 빠른 치료 원하셔서, 빨리 해드림
- 레진이 깨지고 아래에 심한 2차 충치가 생겼지만, 다행히 인접면 레진으로 잘 치료됨.
- 치료 후 시림이나 통증 없어서, 신경치료 없이 치료가 잘 끝남.
epilogue)
가끔 이렇게 출국이나 해외출장, 혹은 시간 내기 어려우신 분들이 오시면
제한된 시간 내에 빨리 치료를 완료해야 하는 경우가 생긴다.
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| 참고글 : 출국 이틀 전, 치아사이에 심한 충치 발견 feat. 당일 인접면 레진 치료 (click) |
셋팅을 위해 추가적인 내원이 필요한 인레이나 크라운 치료에 비하면,
당일에 완료되는 레진 치료는 확실히 큰 장점을 가진다.
하지만 이는 두 번째 장점이다.
레진 치료의 첫번째 장점은 상대적으로 삭제량이 적다는 점이다.
삭제량이 적으면 아무래도 신경치료에 들어갈 위험성이 적어진다.
애써 당일에 치료를 마무리 해도 치수염이 생겨서 신경치료에 들어가게 되면,
결과적으로 치료 기간이 더 늘어나게 되는 셈이 된다.
그래서 진정한 의미에서의 빠른 치료는 예후도 좋아야 한다.
하지만 충치 치료 도중에 혹은 치료 후에 신경치료에 들어갈 위험성은 언제나 존재하며,
특히나 아래 포스팅에서처럼 2차 우식인 경우는 더 위험한 경우가 많다.
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| 참고글 : 레진 치료 받았는데 또 썩으면, 다 뜯어야 할까 feat. 힘숨찐 2차 충치 (click) |
이럴 때 꼭 필요한 만큼만 치아를 삭제하는 것이 신경치료를 피하는 데에 많은 도움이 되며,
이런 의미에서 레진 치료는 좋은 선택이 될 수 있다.
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본 포스팅은 의료법 제56조 1항의 의료법을 준수하여 치과의사가 직접 작성하였습니다.
실제 내원 환자분의 동의하에 공개된 사진이며,
동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다.
치료 내용 : 인접면 레진치료, 간접치수복조술
치료 후 생길 수 있는 부작용 : 신경치료, 레진파절
치료기간 : 2025.02.06(당일치료완료)
개인에 따라 진료 및 치료방법이 다르게 적용될 수 있으며,
효과와 부작용이 다르게 나타날 수 있는 점을 안내드리고 동의하에 치료 진행합니다.
진료 전 전문 의료진과의 충분한 상담을 권해드립니다.
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궁금하신 점이 있으면 아래 링크로 문의해주세요
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